冻胚移植成功率相对来说高一些。因为试管周期,在胚胎移植前,女性经过促排卵阶段,体内还残留着大量促排卵药物,也就是激素药物,这些药物会影响到女性体内的激素水平,导致内分泌紊乱,导致子宫没有与胚胎的发育同步进行,此时移植新鲜胚胎失败的几率高。
而冻胚移植时,因为女性体内的激素和内膜经过体内的新陈代谢,激素水平都已经恢复到正常水平,子宫也得到一定的调理,身体各方面状态都比较好,所以成功率也比较高。而鲜胚移植因为才促排取完卵,女性体内还有残余的激素存在,体内的黄体素也比较高,还有可能存在腹水等情况,容易影响移植成功率。不过具体情况还是以实际情况为准。
冻胚是指将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。 冻胚移植需要经过液氮的保存,然后再解冻。在冷冻和解冻的过程中,有一个优胜劣汰的过程。在这个过程总会把质量比较差的胚胎淘汰掉。相对于鲜胚来说,成功率会更高一点。
鲜胚是指受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加,细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中,会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是这个。 鲜胚移植能够最大程度保存胚胎的发育潜能。此时的胚胎状态应当是最好的最可靠的,其发育成功率也是较高的。但是相对而言,鲜胚的成功率确小于冻胚跟囊胚。
由于胚胎冷冻技术已经非常成熟稳定,冻胚和鲜胚的移植成功率是类似的。选择哪种方式,在于评估患者的子宫和激素环境在取卵时,是否适合移植。
如果将胚胎冷冻保存,等到激素和药物的反应消失后再做冷冻胚胎的移植,成功率会更高一些。
另外女方的子宫环境也是非常重要的,尤其是子宫内膜厚度,导致子宫内膜厚度过薄的原因分为全身因素和局部因素,全身因素有内分泌失调,如雌激素水平偏低,孕激素不足,排卵障碍和生长激素缺乏等;局部因素主要是内膜损伤,粘连和缺如等……
由于每个人的身体状况都不一样,胚胎质量跟宫腔环境也会不一样。所适合移植的也会有所差异,而这个差异可能会影响到成功率。需要移植什么样的胚胎,还是听从医生的安排。
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