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胚胎移植后如何保胎
来源:未知 作者:xinghui阅读:0时间:2019-12-27 17:52:34

  胚胎移植术后,“小种子”会在子宫腔内种植下来,伸出血管与母亲建立血液循环,就像小树生出树根,扎根于土地,又称“胚胎着床”。

  我们知道,试管婴儿是通过把人工培育的胚胎移植到女性体内。因此,保证移植后的着床率以及安全保胎是非常关键的,那么试管婴儿胚胎移植后应该如何科学的保胎呢?

  试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等

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  专家介绍:绝大部分患者喜欢在孕早期反复地查血清孕酮,这其实没有必要的。

  大多数的流产是因为胚胎自身发育不良而

  导致对卵巢的刺激不足,从而导致孕酮的降低,并不是因为孕酮低而影响了胚胎发育导致胚胎停育,这是因果关系的倒置。

  也有患者喜欢长期注射HCG,其实这只能达到一种心理安慰的作用,其实这个并不可取的。

  HCG确实有刺激卵巢分泌孕酮的作用,但也只有在孕早期HCG到达的血值得程度才对卵巢的分泌孕酮有促进作用;到了孕中期,孕妇自身的HCG已经很高了,再就是HCG达到的数值已不足以增加卵巢对孕酮的分泌,所以注射HCG在出去早早孕的时候已经对保胎没有任何意义了。

  尤其做试管婴儿的患者,很多是在解冻周期移植的,解冻周期的时候我们都给病人以人工的方式提供雌孕激素,并没有排卵,所以卵巢也是没有颗粒细胞,也没有黄体形成的,注射HCG对于保胎来说没有任何的作用。

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  黄体补充是目前常用的保胎方式,临床上共有三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。

  肌肉注射制剂是最早的黄体酮给药途径,其优点主要是价钱便宜,但是它的缺点也有很多,要反复地跑医院进行肌肉注射,其次肌肉注射制剂是油状制剂,会有一个很大的副作用:患者注射1-3个月以后,在肌肉的注射部位会形成激性肌炎,出现红肿硬块,会比较痛苦,有的患者可能持续到一年都不消失,而且也没有什么有效的治疗方法。

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  口服给药和阴道给药经过多年的临床实践已经是非常安全、非常成熟的,完全可以代替肌肉注射。阴道药和口服药由于化学结构的问题,在血清孕酮中并不能全部检测出来,有的时候患者会有恐惧,但其实这完全没有必要的,目前技术已经完全可以提供到胚胎生长发育所必须的黄体酮剂量。

  一般在妊娠10周左右,也就是在移植后42天左右,胎盘自身的黄体功能就已经建立了,可以逐渐停用黄体酮制剂。在保胎治疗期间,患者需要尽量放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。心态平和最重要!
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