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感染了HPV可以做试管婴儿吗?
来源:未知 作者:xinghui阅读:0时间:2019-12-28 15:22:53

  最近很火的宫颈癌疫苗也就是人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗,不知道大家有没有听说过,可能大部分女生已经接种完毕了,那么HPV和宫颈癌到底有什么联系呢,是不是检查发现了宫颈有HPV感染存在就确定了患上了宫颈癌呢?会不会影响自然受孕及试管婴儿呢?今天就让我们来了解一下吧

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  其实,HPV病毒并非只有一种病毒,而是对HPV病毒家族的统称,有多种亚型。

  对于宫颈癌来说,HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68这13种基因型是高危型,26、53、66、73、82这5种基因型是中等风险型。

  中国女性HPV感染率按年龄有两个高峰分布:

  第一个高峰:17-24岁

  第二个高峰:40-44岁

  不同年龄HPV感染率

  试管婴儿

  大部分HPV病毒感染可自愈

  宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,目前可以证实,几乎所有宫颈癌都是由HPV感染所致。因此,不少人把HPV感染和宫颈癌画上了等号。其实这是一个很大的误区,临床中HPV类型接近200种,其中有14种HPV类型被列为“高风险”,以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高。流行病学调查推测,70%的女性一生至少有一次HPV感染。但多数人会在1-2年内依靠自身免疫力清除病毒。只有少部分病人由于体质或病毒类型等原因,不能自我清除,长期感染HPV后,可能发生宫颈癌前病变,最后发展成宫颈癌。

  专家指出,HPV病毒感染目前并没有特效药,发现宫颈癌前病变的患者,可以采用宫颈椎切术切除病变部位。而一般的感染者,只需要放下心理负担,适当锻炼增加营养,增强自身免疫力。至于使用丙球蛋白、胸腺肽等生物制品去帮助清除病毒,目前效果还缺乏有力的数据支撑。“HPV病毒治疗是全世界的一个难题,国际上公认的方法是主动预防,9价宫颈癌疫苗主要适用于16-26岁之间;4价宫颈癌疫苗适用于20-45岁之间;2价宫颈癌疫苗的接种年龄在9-45岁之间。

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  感染HPV了能怀孕吗?

  有些患者患有不孕症,决定尝试“试管婴儿”。在医院生殖中心检查时,发现HPV病毒检测阳性,进一步的细胞学检查也发现了宫颈上皮细胞有改变。HPV病毒感染是不是意味着患上了宫颈癌?我还能怀孕吗?还能做试管婴儿吗? 临床上经常遇到这样的患者,对HPV病毒一知半解,得知自己感染病毒后,甚至听信网络推销购买一些所谓特效药物服用。事实上,HPV病毒感染并不一定需要治疗,大部分情况对于生育也没有影响,具体情况需要听从医生的建议。

  HPV病毒感染并不可怕,按照宫颈筛查流程,医生会要求阳性患者继续做细胞学检查确认进行分流管理。如果检测结果符合下一步检查的标准,患者需要做阴道镜组织样本活检,进一步明确是否发生宫颈病变。如果没有宫颈细胞的改变,则对生育没有任何影响,如果检查发现细胞有改变,则要考虑先解决宫颈病变还是先怀孕。

  持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变,也是要经历一个相当缓慢的过程的,即先有宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌,这个时间最短的需要7到10年。所以如果有感染高危HPV病毒,特别是感染16或18型的女性,若已经结婚那么尽快怀孕生子吧!

  其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。

  HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。在宝宝出生时感染HPV是有可能的,但很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水,建议孕前检查应注意宫颈情况的检查,注意筛查是否感染HPV。

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  HPV病毒携带者能否做试管婴儿?

  绝大多数情况下可以,除非HPV已经导致某些癌症。导致不能“试管婴儿”的原因也并非HPV,而是癌症本身。实际上,很多人已经携带了HPV病毒而并不自知。

  很多人担心,感染HPV病毒,对怀孕和胎儿是否有影响。国外有研究表明,感染HPV病毒的女性分娩之后,对新生儿口腔、皮肤等处进行检测发现,可能有短暂的一过性的感染,但过一段时间会被人体清除。母亲感染病毒,在怀孕期间,也没有证据表明会造成胎儿畸形或流产。

  另外,HPV感染只是感染宫颈或阴道粘膜,不会影响输卵管,跟不孕症之间也没有必然联系。

  大部分感染HPV病毒的患者,无需等待清除病毒再怀孕。一方面,HPV病毒没有特效药,依靠人体自身免疫力清除,时间漫长,另一方面,感染对怀孕没有影响,所以阳性患者不需要浪费时间,错过怀孕年龄。

  宫颈癌作为癌症,危害不容小觑,女性对此要格外重视,虽然,从感染 HPV 到发展为宫颈癌,时间相对漫长。但如果在早期通过宫颈癌筛查诊断,发现后及早处理和治疗,就能够有效阻止宫颈癌的发生。所以不孕症患者在检查中发现了有HPV感染的患者要遵从医嘱,制定属于自己的方案,适时进行试管婴儿周期。
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